Эндоваскулярная баллонная ангиопластика — это процедура, которая используется для устранения стенозов или полной закупорки артерий (окклюзий). Она является минимально инвазивной и проводится с помощью специального гибкого катетера, который вводится в артерию через сосудистый доступ, обычно через бедренную артерию.
Зачем это нужно?
Эндоваскулярная баллонная ангиопластика обычно применяется для лечения поражений артерий бедренно-подколенно-берцового сегмента. При поражении данного сегмента у пациента возникают симптомы перемежающейся хромоты (боли в голенях при ходьбе, требующие остановки), боли в нижних конечностях в покое и трофические язвы и некрозы.
Как проходит процедура?
Процедура эндоваскулярной баллонной ангиопластики представляет из себя следующие этапы:
-
Доступ: через прокол в бедренной артерии под местной анестезией устанавливается специальный порт — интродьюсер, через который будут доставляться все эндоваскулярные инструменты, необходимые для проведения операции.
-
Прохождение через сужение: через закупорку в артерии хирург проходит специальным проводником (внешне напоминает проволоку). Пройдя сквозь препятствие, проводник заводят в неизмененную часть сосуда.
-
Расширение с помощью баллона: по проводнику вводят специальный баллонный катетер необходимого диаметра (как правило, он совпадает с диаметром неизмененной артерии на данном участке). Под контролем ангиографии баллон вводят в пораженный участок и раздувают. Задача хирурга — проследить, чтобы баллон полностью расправился в номинальный диаметр. Баллон раздувается, создавая давление и расширяя стенки артерии. Это позволяет восстановить нормальный кровоток и устранить сужение.
-
Сдувание баллона и удаление катетера: после расширения артерии баллон быстро сдувается и удаляется. В последнюю очередь удаляется порт (интродьюсер), дефект в стенке артерии устраняется путем использования специального ушивающего устройства.
Последствия
После выполнения баллонной ангиопластики боли при ходьбе и в покое у пациента проходят сразу, язвы начинают быстро заживать.
В целом эндоваскулярная баллонная ангиопластика является безопасным и эффективным методом лечения сужений артерий, и она может предотвратить необходимость проведения более инвазивной хирургической операции, такой как шунтирование. Но необходимо отметить, что атеросклероз — заболевание пожизненное, постоянно прогрессирующее, могут возникать рецидивы. В таком случае баллонную ангиопластику необходимо повторять.
