От аденомы страдают 50 процентов мужчин в возрасте от 65 лет, а к 80–90 годам изменения в железе находят у 90–95 процентов пациентов.
Причины
Болезнь может ассоциироваться с такими факторами, как перенесенная в молодости мочеполовая инфекция, отсутствие половой жизни либо ее низкая активность, прерванные половые акты и другие факторы, которые ведут к нарушению кровоснабжения в предстательной железе.
Симптомы
Нарушение мочеиспускания: мочеиспускание короткими порциями, недержание или, наоборот, задержка мочи, увеличение или уменьшение объема выделенной мочи, рези и жжение при мочеиспускании, частое хождение в туалет по ночам.
Последствия
Заболевание само по себе не является жизнеугрожающим и никак не влияет на продолжительность жизни. Но оно в значительной степени влияет на образ и качество жизни человека, его комфорт.
Диагностика
- анализ крови на простатспецифический антиген;
- УЗИ, которое может проходить либо трансабдоминально, когда датчик просто ставится на брюшную полость, либо трансректально, когда датчик вводится в прямую кишку. Этот метод исследования позволяет
- определить объемы предстательной железы и понять, какой метод лечения будет наиболее эффективным.
Лечение
- лекарственная терапия;
- трансуретральная резекция: с помощью специальной электрической петли, которая вводится через мочеиспускательный канал, выполняется прижигание и удаление патологических тканей предстательной железы;
- малоинвазивный эндоваскулярный метод лечения — операция по эмболизации (то есть закрытию) простатических артерий, когда хирург делает небольшой прокол в паховой артерии и через микрокатетер вводит
- специальные микрочастицы, задача которых — закрыть мелкие сосуды, идущие к переходной зоне предстательной железы, а большие сосуды оставить свободными, открытыми и сохранными, чтобы избежать ишемии органа.
Трансуретральная резекция предполагает эпидуральную анестезию, которая противопоказана пациентам, принимающим препараты, разжижающие кровь. А ведь для пациентов старше 60 лет это достаточно распространенное явление, так как многие из них уже перенесли реконструктивные операции по лечению сосудов, обязывающие принимать подобные препараты. Тогда как при эмболизации простатических артерий используется местная анестезия.
Кроме того, считается, что у более молодых пациентов эндоваскулярная операция вызывает меньше проблем с эякуляцией в дальнейшем.
Согласно последним исследованиям, эмболизацию артерий можно проводить у пациентов с любым объемом простаты.
