Остеопороз

Причины

• низкий уровень эстрогенов (как правило, у женщин в менопаузе),
• эндокринные нарушения и заболевания (сахарный диабет, тиреотокскиоз, гипогонадизм и другие),
• избыток витамина А,
• дефицит витамина Д,
• недостаточное потребление кальция.
• длительный прием глюкокортикостероидов и некоторых других препаратов.
• генетические, ревматологические, аутоиммунные, гематологические и другие заболевания.

Симптомы

Сам по себе остеопороз никак не проявляется и не болит. Поэтому, к сожалению, зачастую человек попадает в поле зрения эндокринолога, когда он уже получил перелом.

Следует обратить внимание на снижение роста на 4 сантиметра и более (по сравнению с ростом в 25 лет).

Если человек уже получил перелом позвонка, то его может беспокоить:

• напряжение в мышцах и судороги,
• снижение роста,
• нарушение вдоха, боли в сердце, изжога,
• нарушение стула и мочеиспускания (из‑за уменьшения объема грудной и брюшной полости),
• боль в тазобедренных суставах, крестцовом отделе позвоночника, ребрах и грудной клетке,
• боли в спине при поднятии какого‑то небольшого груза или при незначительном падении,
• боль, которая появляется, если человек длительное время находится в одном положении.

Последствия

Остеопороз существенно снижает качество жизни человека. Одно из самых частых последствий этого заболевания — переломы позвонков, бедренных и лучевых костей, что в тяжелых случаях может привести к инвалидности.

Диагностика

• во время консультации врача-эндокринолога проводится опрос и оценка риска перелома с помощью специальной шкалы FRAX;
• денситометрия — метод диагностики, который позволяет определить плотность костной ткани; выполняется в трех точках: предплечье, шейка бедра, поясничные позвонки;
• рентген грудного и поясничного отделов позвоночника (при необходимости).

Лечение

• диета, богатая кальцием,
• прием препаратов кальция и витамина Д,
• физические упражнения,
• прием специальных препаратов для лечения остеопороза (выбор препарата зависит от конкретной ситуации).