Причины
Выделяют несколько стадий развития данной проблемы:
На первой стадии СМТ может никак не проявлять себя клинически — люди могут долгое время жить с синдромом и не подозревать о его существовании.
Вторая стадия — неоклюзивное поражение, то есть сдавление вены, без полного ее закрытия;
Третья стадия — окклюзивное поражение, которое может развиваться как острая проблема, в виду тромбоза в вене, либо как хроническая проблема, когда длительно сущесивующее сужение сосуда приводит к его полному закрытию.
Для появления симптомов обычно нужен какой-либо триггер. Таким триггером могут служить:
- ситуация длительной иммобилизации, когда пациент находится в вынужденном неподвижном состоянии;
- беременность;
- оперативное лечение, чаще а области малого таза, пояснично-кресцового отдела позвоночника;
- опухоль малого таза.
Группа риска
В группе риска — мужчины и женщины астенического телосложения, то есть высокие и худощавые, лица с низким уровнем подкожно жировой клетчатки. Чаще симптомы развиваются у молодых беременных либо уже рожавших женщин.
Симптомы
У женщин:
- болевой синдром внизу живота неясной этиологии, который имеет разную интенсивность и не зависит от времени суток и физической нагрузки;
- варикозное расширение поверхностных вен в области промежности;
- интенсивный болевой синдром во время и после полового акта;
- расширение вен яичников и матки.
У мужчин:
- болевой синдром внизу живота неясной этиологии, который имеет разную интенсивность и не зависит от времени суток и физической нагрузки;
- варикозное расширение яичковых вен(оварикоцеле).
Последствия
Если не обращать внимание на симптомы и не начать вовремя диагностику и лечение, развивается самая тяжелая и проблемная третья стадия СМТ — окклюзивное поражение, которое проявляется либо в виде острого процесса- венозный тромбоз и хронического процесса- постепенное закрытие вены.
Чаще всего этот процесс происходит очень быстро, и его результат может быть плачевным: возникает тромбоз подвздошных вен и вместе с ним — риск тромбоэмболии легочной артерии, которая влечет за собой инвалидизацию либо гибель пациента.
Сегодня считается, что синдром Мея-Тернера становится причиной тромбозов подвздошных вен слева у 20-25 процентов пациентов с флеботромбозом.
Диагностика
- трансабдоминальное УЗИ;
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография с контрастированием.
Лечение
Единственный метод лечения синдрома Мея-Тернера — это эндоваскулярная операция по имплантации стента, то есть металлического внутрисосудистого протеза, в пораженный участок вены с целью восстановления просвета сосуда.
