Причины
Синдром щелкунчика — это врожденное состояние, которое не зависит от наследственности или наличия вредных привычек.
Группы риска
Чаще всего от синдрома щелкунчика страдают люди астенического телосложения, то есть высокие и худощавые, причем больше всего ему подвержены женщины 20-30 лет.
Симптомы
Далеко не у всех пациентов синдром щелкунчика проявляется клинически. Человек может жить и не подозревать о его существовании (и тогда мы говорим о феномене щелкунчика, а не о синдроме). Триггерами для появления симптоматики могут стать, например, беременность и роды у женщин.
Основные симптомы:
- боли внизу живота невыясненной этиологии,
- боль в левой поясничной области,
- дисменорея (болезненные менструации),
- диспареуния (боль во время полового акта),
- микро- и макрогематурия (ситуация, когда вместе с мочой в малом или большом количестве выделяются эритроциты, что приводит к окрашиванию мочи в розовый цвет).
Последствия
Если заболевание не лечить, оно прогрессирует и в патологический процесс вовлекаются все больше и больше вен. Что может привести к:
- заболеваниям органов малого таза и непосредственно почек,
- вторичному варикозу нижних конечностей,
- варикозной болезни вен малого таза,
- варикоцеле (варикоз яичковых вен) у мужчин,
- оварикоцеле (варикоз яичниковых вен) у женщин.
Диагностика
- УЗИ вен брюшной полости,
- Магнитно-резонансная томография.
Лечение
Наиболее эффективный метод лечения синдрома щелкунчика — эндоваскулярная операция. Смысл операции состоит в том, чтобы укрепить стенку и расширить просвет левой почечной вены, которая была сдавлена артерией. Для этого через прокол в паху в левую почечную вену заводится инструмент и с его помощью имплантируется специальный венозный стент — своего рода металлический каркас, который будет поддерживает стенку вены изнутри.
